En una cirugía fetal sin precedentes, corrigieron la columna de un bebé cordobés
Fue un trabajo conjunto de la Nueva Maternidad Provincial y el Hospital Privado, el primero de este tipo en el interior del país. Se realizó a las 28 semanas de gestación. El diagnóstico del niño era mielomeningocele.
25/03/2025 | 16:45Redacción Cadena 3
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La Nueva Maternidad Provincial, junto al Hospital Privado Universitario de Córdoba, realizó una novedosa cirugía fetal a un bebe de 28 semanas de gestación con diagnóstico de mielomeningocele, la primera de estas características en el interior del país.
El mielomeningocele es una malformación congénita de la columna vertebral con consecuencias serias para el neurodesarrollo, ya que afecta la capacidad de caminar y causa acumulación de líquido en el cerebro (hidrocefalia).
El abordaje implicó un trabajo multidisciplinario entre los equipos de Medicina Materno Fetal de la Nueva Maternidad y el Hospital Privado Universitario de Córdoba, tanto para el diagnóstico prenatal y tratamiento intrauterino, como para el seguimiento posquirúrgico y el nacimiento.
La doctora Mirta Ferreyra, subdirectora de la nueva maternidad provincial, en diálogo con Cadena 3 explicó que “fue la primera cirugía que hacemos de medicina fetal” y detalló que se trató de un feto con una malformación en la columna vertebral, conocida como mielomeningocele.
Esta condición provoca la salida de tejidos nerviosos, lo que puede generar diversas complicaciones en el desarrollo del bebé.
Ferreyra destacó la importancia de realizar estas cirugías de manera precoz, indicando que “disminuyen las secuelas de estos bebés que tienen problemas en vesícula, problemas en la marcha, o algunos otros problemas nerviosos”.
La especialista subrayó que “cuando uno logra hacer una cirugía prenatal a unas edades tempranas, tipo 28 semanas, estos bebés tienen un mejor pronóstico neurológico posterior”.
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Detección e intervención
La gestante, una joven de 23 años, acudió a la Maternidad Provincial luego de realizarse una ecografía durante su semana 26 de embarazo, en la que le detectaron la afección fetal.
Desde ese momento, comenzó un seguimiento en el servicio de Medicina Fetal del hospital provincial.
En esta instancia, se realizó una interconsulta al doctor Savino Gil Pugliese, jefe del servicio de Medicina Fetal del Hospital Privado Universitario de Córdoba, y se comenzó a trabajar de manera articulada para lograr la intervención quirúrgica del bebé.
El procedimiento implica abrir el útero, realizar las intervenciones necesarias en el feto y luego cerrar nuevamente el útero para que el bebé continúe su gestación.
La vice directora mencionó que, aunque estas cirugías pueden presentar complicaciones, “en este caso fue la verdad todo un éxito”.
Este hito en la salud de Córdoba marca un avance significativo en la atención prenatal y ofrece nuevas esperanzas a las familias que enfrentan diagnósticos complicados durante el embarazo.
Sobre la intervención
La gestante fue recibida por el servicio de Medicina Fetal del Hospital Privado Universitario de Córdoba, recientemente acreditado con la certificación internacional Joint Commission, el máximo reconocimiento en calidad y seguridad en atención de pacientes.
En un trabajo interdisciplinario con los servicios de Neurocirugía, Obstetricia y Anestesia, se llevó a cabo con éxito la cirugía intrauterina para corregir el defecto en la columna fetal.
Bajo anestesia general, el equipo quirúrgico exteriorizó el útero mediante una incisión en la zona baja del abdomen materno y, guiados por ecografía, lograron posicionar al feto para la facilitar la intervención.
A través de una pequeña incisión en el útero, se administró anestesia al feto y se corrigió el defecto, tras lo cual se suturó la pared uterina y se reintrodujo el útero en el abdomen materno, marcando un hito en la cirugía fetal de alta complejidad de nuestro país.
Es importante destacar que este tipo de intervenciones pueden tener complicaciones serias, como la ruptura prematura de membranas y el parto prematuro; sin embargo, en este caso, luego de la cirugía, la gestante cursó su embarazo sin complicaciones, el cual inclusive llegó a término.
Seguimiento y cesárea en la Nueva Maternidad
Luego de la cirugía, la mamá permaneció unos días internada y fue derivada nuevamente a la Maternidad Provincial. Aquí fue fundamental el rol del equipo de Medicina Materno Fetal para continuar los controles postquirúrgicos y del embarazo de los últimos meses de gestación.
A mediados de enero, se llevó a cabo la cesárea en dicha institución, la cual resultó sin complicaciones.
El bebé nació con 2,5 kilos, con movilidad de los miembros inferiores y muy buena evolución neurológica. Fue seguido por los neurocirujanos de la institución y el servicio de Neonatología, y recibió su alta junto a su madre.
“La paciente en todo momento tuvo un seguimiento y asesoramiento conjunto por parte de los neurocirujanos, de neonatología; siempre hemos actuado como un equipo perinatológico. La primera consulta fue en su semana 26 de embarazo y, a las dos semanas, la paciente ya había sido operada”, finalizó De Breuil.
Informe de Celeste Benecchi
